En ångestattack (även kallad en ångestattack eller panikattack), uppträder vanligtvis utan en uppenbar trigger. Det kan bero på ackumulerad stress, att man tidigare drabbats av attacker osv. När dessa attacker är återkommande och oväntade talar vi om panikångest.
I den här artikeln kommer vi dock att fokusera på själva ångestattacken. Vi kommer att förklara vad det består av och vi kommer att prata om dess orsaker, symtom och behandlingar.
Ångetattack: vad är det?
I en ångestattack försökspersonen känner sig överväldigad, med en känsla av brist på luft, spänd, med upprörd andning , på randen av att tappa kontrollen, yr... (symptomen kan variera från en person till en annan), men slutsatsen är att det är mycket svårt att kontrollera, och när det väl dyker upp är det bäst att låta det gå över (ja, hjälper till personen att andas, sitta på en avskild plats osv.).
Sålunda, tekniskt och enligt DSM-5, är en ångestattack ett plötsligt uppträdande av rädsla och/eller intensivt obehag. Denna rädsla eller obehag når sitt maximala uttryck på några minuter; i dessa minuter uppträder en rad karakteristiska symtom, som vi kommer att se lite senare. Dessa symtom inkluderar: hjärtklappning, rädsla för att dö, frossa, illamående, kvävningskänsla, skakningar eller skakningar, etc.
Å andra sidan, vid en panikattack, kan plötsliga symtom komma från ett tillstånd av antingen ångest eller lugn. Dessutom gör DSM det tydligt att en panikattack, även om den i allmänhet uppträder med rädsla och/eller ångest, är dessa två inte väsentliga krav. Dessa är "panikattacker utan rädsla".
Faktumet att ha mer än en ångestattack över tiden (det vill säga oväntade och återkommande ångest eller panikattacker) tillåter diagnosen panikångest (DSM-5) , om andra kriterier också uppfylls .
Orsaker
Orsakerna till panikattacker kan vara mycket olika. Det finns olika förklarande teorier i detta avseende.
ett. Genetiska modeller
Genetiska modeller för ångest föreslår att det finns en viss anlag för ångestsyndrom hos vissa människor; vad de säger, mer specifikt, är att vi ärver en sårbarhet för att utveckla ett ångestsyndrom i allmänhet (dvs inte att vi ärver själva sjukdomen).
Detta kan inträffa vid panikattacker (kom ihåg att panikattacker i DSM-5 upphör att utgöra en specifik störning för att bli en specificator för andra störningar).
2. Neurobiologiska modeller
Neurobiologiska ångestmodeller föreslår förekomsten av förändringar i vissa hjärnsubstanser, såsom GABA (gamma-amino-smörsyra) som ursprunget till vissa ångestsyndrom.
3. Neuroendokrina modeller
Dessa modeller tyder på att tillstånd av stress och ångest leder till ökad utsöndring av vissa ämnen, såsom: tyroxin, kortisol och katekolaminer. Således produceras en hypersekretion av kortisol.
4. Inlärningsmodeller
Det finns också inlärningsteorier, som refererar till klassiska och operanta konditioneringsprocesser som ursprunget till vissa ångeststörningar, inklusive ångeststörningar. ångestattacker.
Det vill säga att vi på grund av vissa traumatiska upplevelser kan hamna i att till exempel utveckla ett ångestsyndrom. Om vi till exempel drabbas av en ångestattack, kan själva rädslan för att drabbas av den igen sluta utlösa en annan ångestattack, eller en ångestsjukdom (som agorafobi eller panikångest).
Symtom
Vi har sett vad en ångestattack är och vad är några av dess möjliga orsaker, men Vilka är dess symtom?
DSM-5 anger att symtomen som uppträder i en panikattack (som måste vara 4 eller fler) är några av följande:
Behandlingar
Den mest kompletta behandlingen (och anses vara ett val) för att behandla panikattacker är en multikomponent kognitiv beteendebehandling Även om de kan användas andra psykologiska inriktningar (till exempel psykoanalys), kommer vi att förklara denna modell eftersom den är den mest effektiva och använda.
Denna typ av behandling inkluderar olika terapeutiska element, som vi kommer att förklara kort nedan (för att tillämpa den, men det kommer alltid att vara nödvändigt att vara ordentligt utbildad i behandlingen i fråga och under klinisk övervakning om du gör det inte har lämplig erfarenhet).Dessa element är följande.
ett. Psykoeducation
Psykoeducation innebär att ”utbilda patienten i sin störning och i sin anpassning”. Det består i att lära patienten att identifiera manifestationerna av en möjlig panikattack och att förklara grunden för sådana manifestationer. Den förklarar också vad behandlingsplanen kommer att vara.
2. Interoceptiv exponering
Det innebär att patienten kan uppleva förnimmelserna av en panikattack (eller liknande förnimmelser) på ett kontrollerat och provocerat sätt; patienten bör fokusera på dessa förnimmelser istället för att undvika dem.
3. Kognitiv omstrukturering
Kognitiv omstrukturering, en nyckelteknik inom kognitiv beteende psykoterapi, består av att lära patienten att identifiera och testa sina katastrofala tolkningar av de kroppsliga förnimmelser de upplever.Med andra ord måste patienten lära sig att "relativisera" dessa förnimmelser i samband med panikattacken.
4. Kontrollerad andning
Kontrollerad andning är en annan av de terapeutiska elementen för att hantera en ångestattack (eller rädslan för att drabbas av en). Det består av att andas långsamt och regelbundet genom diafragman, genom korta inandningar och långa utandningar.
I varje andetag ska det vara en kort paus. Dessutom är det viktigt att detta (andningen) görs genom näsan, och inte genom munnen (det rekommenderas att det är mellan 8 och 12 gånger per minut).
5. Avslappning tillämpas
Slutligen är det sista elementet i multikomponent kognitiv beteendebehandling för ångestattack tillämpad avslappning. Detta består av progressiv muskelavslappning (ett specifikt program) och att tillämpa det i situationer där patienten känner att de "kan" få en ångestattack (detta kallas "live practice").Detta kommer att göras hierarkiskt.
Behandlingskommentarer
Även om vi i den här artikeln har diskuterat valfri behandling för att behandla ångestattacker, är det uppenbarligen inte den enda. Psykofarmakologi kan också användas, till exempel (anxiolytika och antidepressiva medel används ofta), även om kompletterande och/eller stödjande psykologisk terapi alltid rekommenderas, så att de förändringar som produceras är djupgående och varaktiga.
Å andra sidan kommer exponeringstekniken att vara grundläggande i dessa fall (det vill säga att patienten utsätter sig för situationer som kan generera ångest, eller som kan utlösa en ångestattack, även om det inte är lätt , eftersom det norm alt inte finns någon specifik trigger), tillsammans med avslappnings- och andningstekniker, som gör att patienten får medvetenhet och kontroll över sin kropp och sina kroppsförnimmelser.